Försäkringskassan planerar nu att förändra systemet med försäkringsläkare och ge dem andra uppgifter berättar Aftonbladet. ”Istället för att bedöma intyg i efterhand ska försäkringsläkarna undervisa vanliga läkare i hur reglerna ser ut och vilken information Försäkringskassan behöver.”
Ja, Försäkringskassan försäkringsläkare är ett kapitel för sig. En av dem, Bo Hallqvist från Norrbotten, menar att det här beslutet kommer att få sjuktalen att klättra uppåt igen. En given reaktion från någon som har gjort sig stora pengar på att förlöjliga och kränka bland annat smärtpatienter med svepande anklagelser om fusk.
Att försäkringsläkarnas roll nu förändras kan tyckas som en eftergift till alla som har ifrågasatt deras roll och existens. Men med socialstyrelsens nya hårda ”riktlinjer” och regeringens hårt kritiserade sjukförsäkringsförslag lär knappast färre sjuka hamna i kläm. Det finns istället en ännu större risk att allt fler sjuka inte bara ”hamnar mellan stolarna” utan dessutom får sparken från sina jobb när de blir långtidssjukskrivna (efter sex månader).
Försäkringsläkarnas gamla roll lär dock inte många sakna. Handikappförbundet (HSO) har i en studie granskat ”granskarna” (2003-2004) – Försäkringskassan och försäkringsläkarna – och funnit en skrämmande godtycklighet i bedömningarna.
Om du fick ditt intyg godkänt eller inte berodde på din utbildningsnivå, om du var arbetslös eller inte, om du hade rätt sjukdom, men framförallt på om du hade fått rätt försäkringsläkare. I studien granskades 15 försäkringsläkares bedömningar. Av dessa stod en läkare för 51% av avslagen. Och i ett specifikt område, där han var en av tre läkare, stod han för hela 92% av avslagen. Godtyckligheten var alltså gigantisk.
När det gällde sjukdomstillstånd var smärtpatienter de som låg sämst till, där läkare i många fall gjorde hånfulla och raljerande omdömen om patienten. Hjärt- och kärlsjuka ifrågasattes däremot sällan. Läkarnas bristande sjukintyg var en annan förklaring till avslag.
Sammantaget visade studien att det inte var medicinska faktorer som avgjorde om en person fick sjukersättning. Tvärtom visade det sig att de som fick avslag ofta var sjukare än de som fick sin ansökan beviljad. Det handlade istället om vilken socialgrupp den försäkrade tillhörde, om man kunde tala för sin sak, och försäkringsläkarens godtycke.
Studien motarbetades aktivt från Försäkringskassans sida. HSO tvingades vända sig till kammarrätten för att få ut handlingarna, Försäkringskassan manipulerade dessutom materialet och strök viktiga uppgifter om kön, sysselsättning och ålder före utlämnandet.
Den här skrämmande sammanställningen har några år på nacken, men ingenting tyder på att förhållandena har blivit bättre. Vi behandlas olika av myndigheter och läkare beroende på vilken samhällsklass vi tillhör. De som hånas, både av läkare och av försäkringskassans handläggare, är i flertalet fall kvinnor ur arbetarklassen – alltså de som oftast drabbas av förslitningsskador och smärta. I ett samhälle som säger sig vara ”jämlikt och jämställt” är detta en skandal.
I går skev Aftonbladet om det faktum att allt fler överklagar Försäkringskassans beslut, och att allt fler får rätt. Det är kostsamma projekt för alla inblandade. Men de som orkar överklaga är bara är toppen på ett isberg. Väldigt många är så knäckta och överkörda av Försäkringskassan, men även av vanliga läkare, att de resignerar – om de överlever på något annat sätt än att fortsätta kampen.
Det är ett skrämmande faktum att den myndighet som egentligen är till för att hjälpa och stödja de som drabbas av sjukdom och annan olycka istället ägnar allt mer tid åt att på lösa grunder misstänkliggöra de människor de är satta att hjälpa. Ett helt nytt synsätt, och helt andra regler är förmodligen det enda som skulle hjälpa. Man måste börja utgå ifrån att människor är ärliga igen. Man måste hjälpa istället för att straffa sjuka. Man måste återigen göra ärliga satsningar på rehabilitering och förebyggande hälsoarbete.
Den retorik och politik regeringen har ägnat sig åt sedan de kom till makten har istället fört debatten bakåt. Uppblåsta ”bidragsfusksiffror” och en straffande och misstänkliggörande attityd till de som drabbats av sjukdom och otur i livet är numera vardagsmat. Men var så säker – en ”backlash” är på väg.
Regeringens fuskbubbla är redan på väg att spricka!
*
Bloggtips;
Svensson om Bonniers mediemonopol och Motvallsbloggen om Bush valspråk
*
Andra bloggar om: politik, samhälle, försäkringskassan, fusk, regeringen, hälsa
